استئصال الرحم والأورام الليفية

استئصال الرحم والأورام الليفية

من أكثر التخصصات التي تتطلب مهارة جراحية عالية وخبرة دقيقة هو مجال استئصال الرحم والأورام الليفية.
 وقد أثبت د. شريف صبحي كفاءته في هذا المجال من خلال العديد من العمليات الناجحة التي أجراها، مستندًا إلى خبرة مهنية طويلة، واستخدام أحدث التقنيات الجراحية.

أولًا: استئصال الرحم

هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة الرحم كليًا أو جزئيًا، وقد يشمل في بعض الحالات إزالة المبيضين وقناتي فالوب.
 بعد هذه العملية، تتوقف الدورة الشهرية وتصبح المرأة غير قادرة على الحمل.

أنواع استئصال الرحم:

استئصال كلي: إزالة الرحم وعنق الرحم.

استئصال جزئي (فوق عنقي): إزالة جسم الرحم مع ترك عنق الرحم.

استئصال مع الملحقات: يشمل إزالة المبيضين وقناتي فالوب.

 

الأسباب:

الأورام الليفية الرحمية

سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المبيض

بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis)

هبوط الرحم

نزيف غير طبيعي

ألم مزمن في الحوض


 

المخاطر:

نزيف حاد

عدوى

إصابة المثانة أو الأمعاء

اضطرابات هرمونية (في حال إزالة المبيضين)

تأثير نفسي بسبب فقدان القدرة على الإنجاب


 

لماذا تختار د. شريف صبحي؟

خبرة طويلة في الجراحة النسائية الدقيقة

قرارات مدروسة لكل حالة بحسب حالتها الصحية

استخدام الجراحة بالمنظار أو الروبوت الجراحي

متابعة دقيقة بعد العملية

تواصل واضح وإنساني مع المريضات

قدرة على التعامل مع الحالات المعقدة والمزمنة


 

ثانيًا: استئصال الأورام الليفية (Myomectomy)

هي عملية لإزالة الأورام الليفية من الرحم مع الحفاظ عليه، وهي الخيار المثالي لمن ترغب في الاحتفاظ بقدرتها على الإنجاب.

ما هي الأورام الليفية؟

أورام حميدة تنمو في الرحم

قد تكون داخل الجدار، خارجه، أو في التجويف الرحمي

يمكن أن تكون ورمًا واحدًا أو عدة أورام


 

الأسباب:

نزيف غزير

آلام الحوض أو الظهر

ضغط على المثانة أو الأمعاء

صعوبة في الحمل أو الإجهاض المتكرر

نمو سريع في الورم أو الاشتباه في طبيعته


 

أنواع الجراحة:

جراحة مفتوحة: عبر شق في البطن

جراحة بالمنظار: شقوق صغيرة وكاميرا

جراحة عبر المهبل (هستيروسكوبي): إذا كان الورم داخل التجويف الرحمي

 

المخاطر:

نزيف

التصاقات رحمية

عدوى

تلف الأعضاء المجاورة

احتمال عودة الورم

احتمال التأثير على الحمل أو الولادة القيصرية لاحقًا

تميز د. شريف صبحي في هذه العمليات:

تقييم دقيق للحالة وتحديد أنسب نوع جراحة

مهارة استثنائية في الحفاظ على الرحم

استخدام أحدث الأجهزة مثل الليزر والروبوت الجراحي

متابعة مكثفة لضمان التعافي والخصوبة

شرح شفاف لكل الخيارات والمخاطر للمريضة

إذا كنتِ تبحثين عن راحة، خبرة، وأمان في واحدة من أدق العمليات النسائية، فإن د. شريف صبحي هو الخيار الأمثل بإذن الله.

المناظير في طب النساء والتوليد

المناظير في طب النساء والتوليد

من أهم خدمات عيادة د. شريف صبحي، حيث يتمتع بخبرة كبيرة ومتقدمة في هذا المجال.

ما هو علم المناظير (Laparoscopy)؟

هو أحد فروع الجراحة الحديثة، يُعرف أيضًا بـ"الجراحة قليلة التوغل"، ويعتمد على إدخال كاميرا وأدوات دقيقة عبر فتحات صغيرة جدًا في الجلد، بدلًا من الجراحات المفتوحة التقليدية.

استخدامات المناظير في طب النساء والتوليد

تُستخدم لتشخيص وعلاج مشاكل الجهاز التناسلي الأنثوي (الرحم، المبايض، قناتي فالوب)، باستخدام تقنيات دقيقة تضمن رؤية واضحة وعلاج فعال بأقل تدخل جراحي ممكن.

أنواع المناظير:

1. المنظار البطني (Laparoscopy)
 يُدخل عبر فتحة صغيرة في السرة لرؤية الحوض والبطن.
 يستخدم في الحالات التالية:

تكيسات المبايض

بطانة الرحم المهاجرة

التصاقات الحوض

إزالة الأورام الليفية

استئصال الرحم أو المبيض


 

2. المنظار الرحمي (Hysteroscopy)
 يُدخل عبر عنق الرحم دون أي جروح خارجية.
 يُستخدم في:

إزالة اللحميات أو الأورام الليفية داخل الرحم

علاج النزيف غير الطبيعي

فك الالتصاقات (متلازمة آشرمان)

إزالة اللولب العالق

تشخيص تأخر الحمل


 

فوائد الجراحة بالمنظار:

ألم أقل بعد العملية

شفاء أسرع وعودة سريعة للحياة اليومية

فقدان دم أقل

ندوب صغيرة ومظهر جمالي أفضل

دقة تشخيص أعلى

الحفاظ على الخصوبة في العديد من الحالات


 

لماذا د. شريف صبحي؟

لأنه يتميز بـ:

  خبرة متقدمة في الجراحة التنظيرية بجميع أنواعها

  دقة عالية في استخدام الأدوات الجراحية الدقيقة

  تشخيص دقيق باستخدام المنظار والكاميرا

  إلمام بالتقنيات الحديثة مثل الجراحة بالروبوت والليزر

  يختار المنظار فقط عند الحاجة، ويضع سلامة المريضة أولًا

  متابعة احترافية بعد الجراحة لتجنب المضاعفات

  مهارات تواصل ممتازة لشرح كل التفاصيل للمريضة

علاج تأخر الإنجاب – مع د. شريف صبحى

علاج تأخر الإنجاب – مع د. شريف صبحى

في مركز دكتور شريف، نُقدّم برامج متكاملة لعلاج تأخر الإنجاب لدى النساء، مع اعتماد بروتوكولات علاجية دقيقة تُناسب كل حالة على حدة، بناءً على التشخيص الطبي الدقيق.

 أولًا: ما أسباب تأخر الإنجاب عند النساء؟

1. اضطرابات التبويض

الأسباب:

متلازمة تكيس المبايض (PCOS)

اضطرابات الغدة الدرقية

ارتفاع هرمون الحليب (البرولاكتين)

الوزن الزائد أو النقص الشديد

 

العلاج:

أدوية تنشيط التبويض مثل: كلوميفين (Clomid) وليتروزول (Letrozole)

ضبط الهرمونات

تعديل نمط الحياة (رياضة، تغذية)

 

2. مشاكل في قناتي فالوب

الأسباب:

انسداد أو تلف الأنابيب بسبب التهابات أو عمليات سابقة

الحمل خارج الرحم

 

العلاج:

جراحة لإزالة الانسداد (إن أمكن)

اللجوء إلى الحقن المجهري (IVF) في حال وجود انسداد شديد


 

3. مشاكل في الرحم

الأسباب:

الأورام الليفية

اللحمية (البوليب)

الحاجز الرحمي أو التشوهات الخلقية

التصاقات داخل الرحم

 

العلاج:

تنظير الرحم الجراحي

الأدوية أو الجراحة حسب الحالة

 

4. ضعف مخزون المبيض أو جودة البويضات

الأسباب:

التقدم في العمر (بعد 35 عامًا)

أسباب وراثية أو مرضية

 

العلاج:

تنشيط المبيض بأدوية قوية

الحقن المجهري باستخدام البويضات الذاتية أو بويضات مجمدة / متبرعة

5. اضطرابات المناعة أو الالتهابات المزمنة

الأسباب:

الذئبة الحمراء

التهابات الحوض المتكررة


 

العلاج:

علاج الالتهاب أولًا

أدوية مناعية حسب الحالة

6. أسباب غير معروفة (Unexplained infertility)

تشمل حوالي 10-20% من الحالات.
 العلاج:

متابعة دقيقة للتبويض

التلقيح الصناعي (IUI)

الحقن المجهري (IVF) عند الحاجة

7. العوامل النفسية ونمط الحياة

مثل:

التوتر المزمن

التدخين

الإفراط في الكافيين

سوء التغذية

العلاج:

تحسين نمط الحياة

تقنيات الاسترخاء

دعم نفسي متخصص

خطوات التشخيص في مركز د. شريف:

1. التاريخ الطبي المفصل

انتظام الدورة

أعراض التبويض أو الهرمونات

تاريخ محاولات الحمل

الجراحات أو الأمراض المزمنة

نمط الحياة

 

2. التحاليل المخبرية

هرمونات: FSH – LH – AMH – TSH – FT4 – البرولاكتين – التستوستيرون

تحليل البروجسترون في اليوم 21 من الدورة (لتقييم التبويض)

 

3. الفحص السريري والسونار

فحص مهبلي

تصوير المبايض والرحم

متابعة التبويض

 

4. فحص قناتي فالوب والرحم

أشعة الصبغة (HSG)

تنظير رحمي أو بطني عند الحاجة

 

5. فحص الزوج

تحليل السائل المنوي (لتقييم الخصوبة الذكرية)

بعد التشخيص:

يقوم الطبيب بتحليل النتائج لتحديد السبب الرئيسي لتأخر الإنجاب، سواء كان:

من التبويض

من الرحم أو الأنابيب

أو أسباب مناعية أو غير مفسرة
 ثم يتم اختيار البروتوكول العلاجي المناسب بناءً على حالة الزوجين

الولادة.. مسك الختام لرحلة طويلة من المتابعة

بعد شهور من الانتظار، تأتي لحظة الولادة.. سواء كانت طبيعية أو قيصرية، فكل ولادة هي بداية حياة جديدة  

أنواع الولادة: 

الولادة الطبيعية (المهبلية): 

الطريقة الفسيولوجية التي يخرج بها الجنين عبر قناة الولادة. 

مميزاتها: 

تعافٍ أسرع. 

مخاطر أقل للعدوى. 

تحفيز تنفسي طبيعي للجنين. 

تعزيز الترابط الفوري بين الأم والطفل. 

الولادة القيصرية (Cesarean Section): 

عملية جراحية يُفتح فيها البطن والرحم لإخراج الجنين. 

أنواعها: 

مجدولة (قبل المخاض). 

طارئة (بسبب مضاعفات مفاجئة). 

 لماذا تُختار الولادة القيصرية؟ 

وضعية غير طبيعية للجنين. 

التفاف الحبل السري حول العنق. 

ضيق الحوض. 

مشكلات في المشيمة. 

ولادات قيصرية سابقة. 

الحمل بتوأم أو أكثر. 

تسمم الحمل أو ضغط الدم المرتفع. 

توقف تقدم الولادة. 

رغبة الأم في بعض الحالات. 

البروتوكولات لتخفيف الألم: 

في الولادة الطبيعية: 

بدون تدخل طبي: تمارين تنفس، دعم نفسي، حمام دافئ. 

بتدخل طبي: إبرة الظهر (Epidural)، مسكنات وريدية، الغاز المضحك. 

في الولادة القيصرية: 

تخدير نصفي: الأكثر استخدامًا (إبرة الظهر أو الشوكي). 

تخدير عام: في الحالات الطارئة. 

بعد الولادة: مسكنات، مورفين بجهاز تحكم ذاتي، تشجيع على الحركة المبكرة. 

المضاعفات المحتملة: 

الولادة الطبيعية: 

تمزقات في المهبل أو العجان. 

نزيف ما بعد الولادة. 

هبوط رحم أو مثانة. 

التهابات. 

ضعف مؤقت في عضلات الحوض. 

الولادة القيصرية: 

عدوى الجرح أو الرحم. 

نزيف حاد. 

التصاقات داخلية. 

مضاعفات التخدير. 

مشاكل في الحمل المستقبلي (تمزق رحم، التصاق مشيمة). 

تعافي أبطأ وصعوبة في الحركة. 

الخلاصة: كل ولادة لها ظروفها وخصوصيتها.. الأهم أن تكون الأم في يد فريق طبي موثوق، مثل د. شريف صبحي، ليضمن لها تجربة آمنة وهادئة من أول متابعة وحتى لحظة اللقاء الأول مع طفله  

التلقيح الصناعي

التلقيح الصناعي (IUI)

تعريف الخدمة

التلقيح الصناعي هو أحد الإجراءات الطبية المستخدمة في علاج تأخر الإنجاب، ويُعد من وسائل الإخصاب المساعدة التي تُستخدم في حالات محددة يحددها الطبيب بعد تقييم دقيق لحالة الزوجين.
 ويُعرف أيضًا باسم "التلقيح داخل الرحم"، حيث يتم إدخال الحيوانات المنوية المُحضّرة معمليًا مباشرة إلى داخل رحم الزوجة في توقيت محدد بدقة يتزامن مع فترة التبويض، بهدف تسهيل وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة وزيادة فرص حدوث الحمل.

خطوات إجراء التلقيح الصناعي

تتم عملية التلقيح الصناعي من خلال مجموعة من الخطوات البسيطة، تشمل:

تنشيط المبيض باستخدام أدوية خاصة إذا لزم الأمر، لتحفيز إنتاج بويضة أو أكثر.

جمع عينة السائل المنوي من الزوج.

تحضير العينة داخل المعمل لاختيار أفضل الحيوانات المنوية من حيث الجودة والحركة.

إدخال العينة إلى الرحم باستخدام أنبوب رفيع في الوقت المناسب أثناء التبويض.


 

الحالات التي يُوصى فيها بالتلقيح الصناعي

يمكن اللجوء إلى التلقيح الصناعي في عدد من الحالات، من أبرزها:

وجود ضعف بسيط أو متوسط في عدد أو حركة الحيوانات المنوية.

اضطرابات في التبويض أو وجود تكيس على المبيض.

حالات العقم غير المفسر، أي التي لا يظهر فيها سبب واضح لتأخر الحمل.

وجود مشاكل في عنق الرحم قد تعيق مرور الحيوانات المنوية.

كخطوة أولى في خطة العلاج قبل اللجوء إلى تقنيات أكثر تعقيدًا مثل الحقن المجهري.


 

الحالات التي لا يُنصح فيها بالتلقيح الصناعي

في بعض الحالات قد لا يكون التلقيح الصناعي خيارًا مناسبًا، منها:

وجود انسداد في قناتي فالوب لدى الزوجة.

ضعف شديد جدًا في تحليل السائل المنوي.

تقدم عمر الزوجة مع ضعف في مخزون المبيض، حيث يكون الحقن المجهري هو الخيار الأنسب في هذه الحالة.


 

عوامل نجاح التلقيح الصناعي

نجاح التلقيح الصناعي لا يعتمد فقط على الجوانب الطبية، بل يشمل أيضًا كفاءة الفريق الطبي وخبرة الطبيب المعالج.
 يتمتع الدكتور شريف صبحي بخبرة واسعة في هذا المجال، حيث يتعامل مع كل حالة بأسلوب فردي يتضمن:

تشخيص دقيق لتحديد ملاءمة التلقيح الصناعي كخطة علاج.

متابعة دقيقة لتوقيت التبويض لضمان إجراء التلقيح في أنسب وقت.

استخدام بروتوكولات تنشيط مناسبة دون مبالغة لتجنب المضاعفات.

تحضير العينات بمعايير معملية دقيقة تضمن اختيار أفضل الحيوانات المنوية.

تقديم الدعم النفسي والتواصل الفعال مع الزوجين لزيادة فرص النجاح.


 

معلومات إضافية

يُفضل إجراء التلقيح الصناعي بعد مرور فترة تتراوح من 12 إلى 18 شهرًا من محاولة الحمل دون نتيجة.

نسبة النجاح تختلف من حالة إلى أخرى، لكنها تتراوح عادة بين 10 إلى 20 بالمائة في كل دورة.

ينصح بإجراء ما يصل إلى ثلاث محاولات قبل الانتقال إلى وسائل أخرى مثل الحقن المجهري.

تلعب الحالة النفسية الجيدة والنظام الغذائي المتوازن دورًا مساعدًا في رفع نسب النجاح.


 

الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري

يختلف التلقيح الصناعي عن الحقن المجهري في عدة جوانب رئيسية.
 التلقيح الصناعي يتم فيه إدخال الحيوانات المنوية إلى الرحم دون تدخل مباشر في البويضة، ويعتمد على حدوث التخصيب طبيعيًا داخل الجسم.
 أما في الحقن المجهري، فتتم العملية داخل المعمل من خلال حقن حيوان منوي واحد مباشرة في كل بويضة، وهو الخيار الأنسب في حالات الضعف الشديد في الحيوانات المنوية، انسداد قناتي فالوب، أو عند تكرار فشل محاولات التلقيح الصناعي.